Il existe beaucoup de raisons pour lesquelles le SOMATOM® Definition Flash est unique sur le marché, comme le balayage en une fraction de seconde et le processus Dual Energy unique en son genre et avec exposition neutre.
Avec plus de 1 300 systèmes installés en 2012 et des millions d’examens effectués avec Dual Energy, de nombreux patients dans le monde entier ont déjà pu profiter de cette technologie.
Un examen en une fraction de seconde
Seule la technologie Dual Source du SOMATOM® Definition Flash permet un balayage à la vitesse de l’éclair et des images de diagnostic peuvent être acquises à partir de pratiquement tous les patients, indépendamment de leur rythme cardiaque, de leur capacité à retenir leur respiration ou de leur disposition à rester immobile. Cela évite une sédation des enfants, optimise les premières mesures d’urgence (golden hour) chez les patients victimes de traumatismes et permet de répondre à des questions complexes dans le domaine de la cardiologie. Avec le SOMATOM Definition Flash, la vitesse est synonyme de diagnostic plus fiable.
Définition de la TD à dose faible
Grâce à la technologie Dual Source et aux détecteurs Stellar, le SOMATOM Definition Flash définit de nouveaux standards en matière d’efficacité d’exposition. CARE Dose4D, CARE kV et Sinogram Affirmed Iterative Reconstruction (SAFIRE1) constituent la gamme la plus complète sur le marché pour diminuer l’exposition. Il est crucial d’utiliser la dose correcte, à savoir la quantité de rayonnements adéquate pour obtenir la meilleure qualité d’image possible.
Chez Siemens, cet objectif est atteint grâce au principe ALARA: As Low As Reasonably Achievable. Seule la technologie Dual Source permet d’effectuer des scans assez rapides pour obtenir cette qualité d’image à des niveaux d’exposition qui redéfinissent véritablement les valeurs de référence pour les examens de TD à faible dose. Ainsi, des examens cardiaques sub-mSv, des séquences triple-rule-out systématiquement inférieures à deux mSv et des scans pédiatriques à exposition ultra faible à l’aide de CARE Child sont désormais possibles.
Dual Source Dual Energy pour chaque patient
Avec Dual Source Dual Energy, chaque scan produit deux ensembles de données. Cette approche permet non seulement d’économiser un scan supplémentaire, mais aussi d’améliorer la qualité des examens de routine et non routiniers, et ce avec une exposition comparable à celles des scans habituels de 120 kV. Le SOMATOM Definition Flash est unique dans sa capacité à fournir des images excellentes à basse tension, à diminuer l’exposition, à permettre l’évaluation de la morphologie du cœur et des maladies coronariennes ainsi que la visualisation de la perfusion quantitative des vaisseaux sanguins et des organes.
Imagerie de diagnostic quantitative avec syngo.via
Indépendamment du nombre de patients et des maladies traités dans votre établissement, syngo.via vous aide à préparer les dossiers, facilite la collaboration interdisciplinaire et génère un diagnostic plus rapide et plus fiable. En cas de TD cardiovasculaire, ce système vous permet d’exclure la présence d’une coronaropathie en moins d’une minute. Vous pouvez commencer immédiatement à évaluer les vaisseaux coronaires, les valvules, les paramètres fonctionnels et le score calcique et obtenir une évaluation complète de la fonction cardiaque en moins de quatre minutes. Et cela représente seulement deux exemples de la manière dont syngo.via peut améliorer et accélérer vos activités quotidiennes. Avec son architecture serveur-client, syngo.via permet également le travail en équipe avec plusieurs ’utilisateurs en mesure d’accéder simultanément aux mêmes séries de données.
Bénéfices uniques offerts par le scanner SOMATOM® Definition Flash. Continuez pour savoir ce que vous pouvez faire uniquement avec SOMATOM Definition Flash.
TDM pédiatrique thoracique & corporelle. Sans sédation.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 0,34 s
Longueur du scan: 99 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 120/120 kV, 5 mAs/rouge
Dose eff.: 2,3 mSv
TDM thoracique. Sans rétention de la respiration.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 1,3 s
Longueur du scan: 586 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 100/100 kV, 362 mAs/rouge
Dose eff.: 3,7 mSv
Triple rule-out. Systématiquement en dessous de 2 mSv.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 0,6 s
Longueur du scan: 290 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 100/100 kV, 370 mAs/rouge
Dose eff.: 1,9 mSv
Qualité d'image de diagnostic. Pour des patients jusqu'à 307 kg.
Collimation: 32 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 31 s
Longueur du scan: 480 mm
Durée de rotation: 0,5 s
FoV: 780 mm
Réglages de tube: 120/120 kV, 74 mAs
CTDlvol: 60,11 mGy
Poids du patient: 181 kg
Examens effectués sur des patients atteints de traumatismes. 1640 mm en moins de 5 secondes.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 3 s
Longueur du scan: 986 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 140 kV, 200 mAs/rot
ATDM Coronaire et neurologique. Uniquement un scan.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 2,07 s
Longueur du scan: 571 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 120/120 kV, 182 mAs/rouge
Dose eff.: 8 mSv
Exposition neutre Dual Energy. Toujours un deuxième contraste.
Collimation: 64 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 12 s
Longueur du scan: 287 mm
Durée de rotation: 0,33 s
Réglages du tube: 100/140 kV, 50/60 mAs/rot
Dose eff. : 2,6 mSv
Exposition neutre Dual Energy. Economise un scan supplémentaire.
Collimation: 32 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 28 s
Longueur du scan: 642 mm
Durée de rotation: 0,5 s
Réglages du tube: 100/140 kV, 81/68 mAs/rot
Dose eff. : 6,2 mSv
Routine cardiaque sub-mSv. Même pour des patients jusqu'à 90 kg.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 0,28 s
Longueur du scan: 128 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 80/80 kV, 300 mAs/rouge
Dose eff.: 0,4 mSv
Poids du patient : 88 kg
Planification TDM d'un TAVI. Avec un produit de contraste de 40 mL uniquement.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 1,5 s
Longueur du scan: 724 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Temps de résolution indépendamment du rythme cardiaque: 75 ms
Réglages du tube: 100/100 kV, 258 mAs/rouge
Dose eff.: 1,7 mSv
Tous les rythmes cardiaques. Sans exception.
Collimation: 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 4 s
Longueur du scan: 96 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 100 kV, 265 mAs/rot
Dose eff. : 3,6 mSv
Rythme cardiaque: 48–107 bpm
Perfusion myocardique d'effort. Débit et volume sanguins.
Collimation: 32 x 1,2 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 28 s
Longueur du scan: 72 mm
Durée de rotation: 0,3 s
Réglages du tube: 100 kV, 370 mAs/rot
Dose eff. : 9,6 mSv
Dual Energy cardiaque. A une résolution temporelle de 75 ms.
Collimation: 64 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 10 s
Longueur du scan: 132 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 100/140 kV, 164/140 mAs/rot
Dose eff. : 44-60 bpm
SOMATOM Definition Flash offre la gamme de TD la plus avancée: de la TD à exposition neutre Dual Energy jusqu’à la perfusion d’organes entiers.
Le détecteur Stellar
SOMATOM Definition Flash avec deux détecteur Stellar génère des coupes ultra fines avec une résolution spatiale très élevée pour un niveau extrêmement haut de précision visuelle. Il permet également des clichés avec des signaux ultra faibles. Sa qualité d’image sans précédent peut améliorer l’imagerie chez le patients souffrant d’obésité et faciliter les examens en pédiatrie à basse tension et avec Dual Energy.
Du point de vue de la direction
Les cadres sont confrontés à certaines difficultés lorsqu’il s’agit de l’achat de nouveaux scanners de TD. Ils doivent gérer des affaires prospères et fructueuses tout en assurant les meilleurs soins à leurs patients. Les outils d’aujourd’hui, tels que le SOMATOM Definition Flash, offrent encore plus d’options. La formation et le service sont cruciaux pour exploiter au mieux le potentiel de leur investissement.
FAST
FAST signifie: Fully Assisting Scanner Technologies. Ces dernières acccélèrent les processus longs et complexes ainsi que votre flux de travail avec une efficacité inégalée. Avec la plateforme FAST, le SOMATOM Definition Flash raccourcit au maximum la durée entre l’installation du patient sur la table de TD et la visualisation des premières images. Cela donne plus de temps aux médecins et au personnel de soins pour s’occuper encore mieux de leurs patients.
CARE
CARE signifie: Combined Applications to Reduce Exposure. Les applications combinées pour réduire l’exposition permettent d’obtenir une excellente qualité d’image avec une exposition la plus faible possible. Cela rend la TD plus sûre, notamment chez les patients les plus sensibles, tels que les femmes et les enfants. Avec la nouvelle plateforme CARE, le SOMATOM Definition Flash permet de diminuer les expositions aux radiations à un niveau inégalé jusqu’ici.
TD pédiatrique
Bien que la radioexposition diminue continuellement avec le TD conventionnelle, l’utilisation de sédatifs et d’anesthésiants ainsi que le recours à la respiration contrôlée sont encore très fréquents. Ces pratiques s’accompagnent de risques et d’inconvénients, principalement pour les enfants. Le SOMATOM Definition Flash, doté de la nouvelle plateforme FAST CARE, garantit automatiquement une faible exposition sans égale pour tous les examens. Grâce à un confort unique en son genre pour le patient et la sécurité du système, la sédation et la respiration contrôlée appartiennent au passé avec le balayage Flash Spiral.
TD oncologique
Pour les examens de TD dans le domaine de l’oncologie, les médecins sont confrontés à des défis particuliers. La préparation des patients, les expositions cumulées et le contrôle des chimiothérapies ou des traitements anti-angiogénèse rendent difficile l’utilisation de la TD en oncologie.
Les possibilités d’utilisation du SOMATOM Definition Flash en termes de faible exposition et de scan sans rétention de la respiration ainsi que ses applications Dual Energy et l’appréhension d’organes entiers pour l’analyse de la perfusion font de ce système l’appareil de choix pour la préparation et la surveillance des radiothérapies.
TD pour patients victimes de traumatismes
Un scan immédiat de tout le corps est très important dans l’heure qui suit un traumatisme (« golden hour »). Mais les mouvements involontaires des patients, la limitation des gammes de scan et la préparation fastidieuse des patients créent un stress inutile dans le service des urgences.
Tirez le maximum de la golden hour avec le SOMATOM Definition Flash – pour chaque patient. Sa vitesse de scan Flash Spiral inégalée de 458 mm/s, ses immenses réserves de courant et la résolution temporelle maximale garantissent ensemble un gel des mouvements tout en offrant une résolution spatiale la plus élevée de l’industrie.
TD neurologique
La TD dans le domaine de la neurologie va du cliché simple sans produit de contraste jusqu’à la représentation de la perfusion cérébrale complète en passant par les images des vertèbres et de l’oreille interne. La distinction fiable des vaisseaux et des os ou du sang frais et d’anciennes hémorragies ainsi que la reconstruction des vertèbres et des disques intervertébraux sont difficiles et fastidieuses. Le SOMATOM Definition Flash, doté de FAST CARE et de Dual Energy, offre toujours un deuxième contraste, vous permettant d’effectuer des études de la perfusion cérébrale complète et des angiographies dynamiques jusqu’à 48 centimètres. Grâce à sa technique de reconstruction itérative, ce système redéfinit la qualité de l’image et l’imagerie par TD neurologique à faible exposition.
TD cardiaque
Le cœur est l’organe qui a posé des problèmes à plusieurs générations de tomodensitomètres. Pour de nombreux patients, ce type d’examen était hors de question à cause de leur rythme cardiaque élevé ou irrégulier. Le SOMATOM Definition Flash vous permet de scanner tous les patients, quel que soit leur rythme cardiaque, et fournit en outre des informations en Dual Energy. De plus, il quantifie la pertinence hémodynamique des ‘sténoses pour prendre des décisions thérapeutiques judicieuses et fiables.
TD Dual Energy
La TD Dual Energy (DECT) est l’un des développements les plus intéressants dans l’histoire récente de la radiologie. La TD avec SOMATOM Definition Flash Dual Source, qui applique toutes les techniques de réduction de l’exposition en Dual Energy, permet une imagerie avec exposition neutre avec des applications illimitées destinées à tous les domaines cliniques, dont la cardiologie.
Excellente imagerie de stent coronarien
Résolution temp. indépendamment du: RC 75 ms
Collimation: 2 x 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 4 s
Longueur du scan: 107 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 100/100 kV, 160 mAs/rot
CTDIvol: 3,6 mGy
DLP 38,52 mGy cm
Dose eff.: 0,5 mS
Planification TD d’un TAVI
Résolution temp. indépendamment du RC: 75 ms
Collimation: 2 x 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 1,5 s
Longueur du scan: 724 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 100/100 kV, 258 mAs/rot
DLP: 209 mGy cm
CTDIvol: 2,68 mGy
Dose eff.: 1,7 mSv
Triple rule-out
Résolution temp. indépendamment du RC: 75 ms
Collimation: 2 x 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 0,21 s
Longueur du scan: 264 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 100/100 kV, 294 mAs
DLP: 98 mGy cm
CTDIvol: 3,06 mGy
Dose eff.: 1,4 mSv
Imagerie pulmonaire à haute résolution
Collimation: 2 x 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 1 s
Longueur du scan: 335 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 100 kV, 82 mAs
DLP: 153 mGy cm
CTDIvol: 3,80 mGy
Dose eff.: 2,1 mSv
Imagerie abdominale avec dissection
Collimation: 2 x 64 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 2 s
Longueur du scan: 500 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 120 kV, 90 mAs eff.
DLP: 300 mGy cm
CTDIvol: 6 mGy
Dose eff.: 4,4 mSv
Imagerie de patients souffrant d'obésité
Collimation: 2 x 32 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 31 s
Longueur du scan: 480 mm
Durée de rotation: 0,5 s
Réglages du tube: 120 kV, 741 mAs eff.
FOV: 780 mm
CTDIvol: 60,11 mGy
DLP 2959 mGy cm
Poids du patient: 400 lbs
Une excellente qualité d'image neurologique
Collimation: 2 x 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 6 s
Longueur du scan: 153 mm
Durée de rotation: 1,0 s
Réglages du tube: 100/100 kV, 500 mAs eff.
CTDIvol : 66,35 mGy
DLP 1015 mGy cm
Dose eff.: 2,1 mSv
Perfusion cérébrale complète
Collimation: 2 x 32 x 1,2 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 45 s
Longueur du scan: 76 mm
Durée de rotation: 0,57 s
Réglages du tube: 80 kV, 200 mAs
CTDIvol : 256 mGy
DLP 3036 mGy cm
Dose eff.: 6,3 mSv
TD pédiatrique thoracique
Collimation: 2 x 128 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 0,3 s
Longueur du scan: 189 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 70 kV, 81 mAs eff.
Dose eff.: 0,8 mSv
Patient: Enfant de 4 ans
Dual Energy pédiatrique
Collimation: 2 x 64 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 2 s
Longueur du scan: 118 mm
Durée de rotation: 0,28 s
Réglages du tube: 80/Sn 140 kV, 26/16 mAs
DLP: 18 mGy cm
Dose eff.: 1,6 mSv
Patient: Bébé de 7 mois
Suivi de patients avec prothèse métallique
Collimation: 2 x 32 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 7 s
Longueur du scan: 134 mm
Durée de rotation: 0,5 s
Réglages du tube: 100/140 kV, 99/305 mAs
CTDIvol: 4,3 mGy
DLP 253 mGy cm
CTDIvol: 16,94 mGy
Dose eff.: 3,8 mSv
TD-DE virtuelle sans produit de contraste
Collimation: 2 x 32 x 0,6 mm
Résolution spatiale: 0,30 mm
Durée du scan: 28 s
Longueur du scan: 642 mm
Durée de rotation: 0,5 s
Réglages du tube: 100/140 kV, 81/68 mAs
DLP: 432 mGy cm
CTDIvol: 6,55 mGy
Dose eff.: 6,2 mSv
La technologie Dual Source est la clé pour accélérer l’imagerie en TD. La combinaison de deux sources de rayonnements, un déplacement rapide de la table, une transmission des données ultra rapide et un portique permettant d’effectuer une rotation complète en 0,28 secondes seulement font de SOMATOM® Definition Flash un outil incomparable en termes de vitesse d’imagerie. Sa résolution temporelle de 75 ms, sans sacrifier la qualité de l’image, offre des avantages substantiels pour les patients particulièrement sensibles à l’exposition. Avec la technologie Flash Spiral, les valeurs d’exposition inférieures à 1 mSv sont devenues tellement courantes que l’on peut les considérer comme routinières.
Les rayons X générés par les deux sources du SOMATOM Definition Flash sont captés par les deux détecteurs Stellar. Ces détecteurs haut de gamme à composants électroniques miniatures génèrent des coupes ultra fines avec une résolution spatiale très élevée, ce qui permet d’effectuer une angiographie coronarienne par TD chez les patients obèses. Grâce à la technologie ultramoderne Flash Spiral, vous pouvez également effectuer des scans sur des patients souffrant de fibrillation auriculaire. Les technologies supplémentaires, telles que Edge et TrueSignal, améliorent encore considérablement le rapport signal/bruit de fond (déjà très bon) des détecteurs Stellar et offrent des résultats excellents et homogènes sur l’ensemble du champ d’acquisition, tout particulièrement en travaillant avec de faibles signaux.
Grâce à la technologie de pointe de SOMATOM Definition Flash, il est possible d’obtenir en routine une qualité d’image extraordinaire à basse tension à une vitesse ultra rapide. Cette approche permet de réduire l’exposition des patients. Le Selective Photon Shield bloque les photons de faible énergie du spectre de rayons X de haute énergie et prévient ainsi toute exposition inutile. Les solutions destinées à réduire l’exposition, telles que CARE kV, Adaptive Dose Shield et X-CARE, contribuent encore à accentuer l’efficacité de l’exposition. In fine, comparé à un scan conventionnel de 120 kV, un scan Dual Source Dual Energy avec SOMATOM Definition Flash fournit des résultats nettement meilleurs, pour une exposition neutre. Tous ces avantages rendent accessibles plus d’applications cliniques à un spectre plus large de patients.
