IgG-Subklassen 1–4 AssaysDie Komplettlösung zur Bestimmung der IgG-Werte

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• Da die IgG3- bzw. IgG4-Konzentration bei betroffenen Patienten stark erhöht sein kann, wird eine spezielle Reinigungslösung verwendet, um eine Verschleppung in die nächste Probe zu verhindern.

Ein IgG-Subklassenmangel ist ein Hinweis auf eine gestörte Immunabwehr und führt bei betroffenen Patienten in der Regel zu klinischen Symptomen, wobei niedrige IgG-Subklassenkonzentrationen auch asymptomatisch sein können. Einige Erkrankungen sind jedoch sehr eng mit einer verminderten oder erhöhten IgG-Subklassenkonzentration assoziiert. Bei der Messung der Gesamt-IgG-Konzentration können Mängel in den Suklassen 2, 3 und/oder 4 durch eine möglicherweise hohe Konzentration der prädominanten Subklasse IgG1 verdeckt werden.

Daher hat die Bestimmung der IgG-Subklassenkonzentrationen in der klinischen Diagnostik zunehmend an Bedeutung gewonnen. Sie ist zur diagnostischen Abklärung angezeigt bei Patienten mit:

• einem geschwächten Immunsystem
• einem Immunglobulinmangel
• einer erhöhten Anfälligkeit für Infektionen
• ungewöhnlich häufige bzw. lang anhaltende oder schwere Infektionen, die sich nicht anhand der üblichen klinischen und labordiagnostischen Befunde abklären lassen

IgG4-assoziierte Erkrankungen sind ein relativ neues und immer häufiger auftretendes immunvermitteltes Phänomen, das oft mit multiplen Organstörungen einhergeht. Obwohl für die Diagnose einer solchen Erkrankung ein histologischer Nachweis benötigt wird, ist IgG4 im Serum ein wichtiger Marker für die Abschätzung und Verlaufsbeurteilung. Werden IgG4-assoziierte Erkrankungen erst spät erkannt, kann es zu einer Zirrhose, einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse, einer schweren Nierenfunktionsstörung und zahlreichen anderen Komplikationen kommen.

Die Therapie mit Glukokortikoiden gilt als erste Wahl mit sehr guten Behandlungsergebnissen. Wenn diese Therapie angewendet wird, sollte sie über einen bestimmten Zeitraum (lt. Richtlinien 12 Monate) überwacht werden, indem die Serumkonzentration von IgG4 zur Beurteilung des Therapieerfolgs bzw. zur Erkennung eines Rückfalls gemessen wird.