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Explore untapped potential in cardiac with Dual Source CT technology

心臓イメージングにおける
Dual Source CT

Explore untapped potential

心臓CTはDual Source CTの原点です。冠動脈だけでなく、心筋や弁の評価など、拍動する心臓を捉える場合に時間分解能の高さは必須です。正確な元データを得ることが、その後の計測やすべての処理精度につながると考えます。

心臓イメージングの潜在的可能性を引き出す

心臓イメージングの潜在的可能性を探求する

経カテーテル的三尖弁インターベンションは急速に進化しており、特に手術リスクの高い患者において、弁の解剖学的構造および右室機能を正確に評価するイメージングの必要性が高まっています1,2。

Dual Source CTの高い時間分解能によって、難易度が高い弁の評価がどのように可能になるか体験してください。

心筋線維化の評価におけるDual Source Dual Energy

心筋細胞外容積分画（ECV）の評価は、心筋の線維化を非侵襲的に評価する新しいアプローチとして研究されてきました。非侵襲的なECV評価の標準であるMRIには、いくつかの既知の限界と禁忌があります3。Dual Source CTは、より高い空間分解能が得られる費用対効果の高い代替手段となる可能性があります。

Dual Source CTによる冠血流予備量比の評価

FFRCT解析が棄却される原因の78%は、時間分解能の低さによるモーションアーチファクトです4。Dual Source CTでは、高い時間分解能による冠動脈イメージングによって、最大99%のacceptance rateが得られています5。

Dual Source Dual Energyによる心筋内血栓の可視化

経食道心エコー検査（TEE）は、左心房や左心耳における血栓の存在を除外するために、カテーテルアブレーション前に用いられるイメージングモダリティのゴールドスタンダードと考えられています。

しかし、この方法は半侵襲的で、時間がかかり、患者にとって不快なものです。Dual Source CTは、左心房、左心耳、肺静脈を完全に可視化する、高速かつ非侵襲的な代替手段です6。

Dual Source CTによる先天性心疾患の評価

小児に対する心臓MRIの一般的な課題に加えて、新生児の冠動脈は、MRIの低い空間分解能では可視化が困難な場合があります。最新の研究では、Dual Source CTによって、自由呼吸下で低線量かつ高精度の画像を取得できることが示されています7,8。

心臓イメージングにおけるDual Source CT

心疾患への懸念が高まっている今日、多様化する患者背景と検査ニーズに対して最適な手技計画を実現するにはどうすればよいのでしょうか？どうすれば、心臓の動きという課題に直面しても、高品質の画像が取得できるでしょうか？

Dual Source CTは、心臓CTにおいてベンチマークとされる100ミリ秒を下回る時間分解能によって、これらの困難な問題に応えることができます。

動画をご覧いただくと、最も困難で高度な心臓への応用でも高品質の画像が取得できる方法がわかります。

1 

Suh YJ, et al. (2019): Tricuspid annular diameter and right ventricular volume on preoperative cardiac CT can predict postoperative right ventricular dysfunction in patients who undergo tricuspid valve surgery . Int J Cardiol. 2019;288:44-50.

2 

Hashimoto G, Fukui M, Sorajja P, Cavalcante JL. Essential roles for CT and MRI in timing of therapy in tricuspid regurgitation. Prog Cardiovasc Dis. 2019;62(6):459–62.

3 

Abadia AF, van Assen M, Martin SS, Vingiani V, Griffith LP, Giovagnoli DA, et al. Myocardial extracellular volume fraction to differentiate healthy from cardiomyopathic myocardium using dual-source dual-energy CT. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2019;(September).

4

See, e.g., Pontone G, et al. (2019): Determinants of Rejection Rate for Coronary CT Angiography Fractional Flow Reserve Analysis

5
 Jensen J.M., et al. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging, 19・4, 405〜414, 2018. 
6
Li W, Yu F, Zhu W, Zhang W, Jiang T. Detection of left atrial appendage thrombi by third-generation dual-source dual-energy CT: Iodine concentration versus conventional enhancement measurements. Int J Cardiol [Internet]. 2019
7
Han BK, et al. (2015): Computed Tomography Imaging in Patients with Congenital Heart Disease Part I: Rationale and Utility. An Expert Consensus Document of the Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT).
8
Barrera CA, et al. (2018): Depiction of the native coronary arteries during ECG-triggered High-Pitch Dual-Source Coronary Computed Tomography Angiography in children: Determinants of image quality